St. Antonius Ziekenhuis daalt op ranglijst AD

In de Ziekenhuis Top 100 die het AD elk jaar publiceert, staat het St. Antonius Ziekenhuis in Leidsche Rijn en Nieuwegein nu op de 32e plaats. Vorig jaar was dat nog 24e.

De lijst wordt samengesteld aan de hand van gegevens van de Inspectie van de Gezondheidszorg en het Zorginstituut Nederland. De kwaliteit van de zorg wordt op basis van een aantal punten vergeleken.

De behandeling van ondervoeding blijft een belangrijk aandachtspunt in het St. Antonius Ziekenhuis. Een multidisciplinaire groep, bestaande uit o.a. verpleegkundigen, diëtisten en een kok werkt er aan de ontwikkeling van een adequaat beleid om de screening op ondervoeding te verhogen en patiënten met (een verhoogd risico op) ondervoeding zo goed mogelijke voeding te geven. Daarnaast is er een scholingstraject gestart rondom ondervoeding. Ook minder goed is het percentage senioren dat gecontroleerd wordt op ondervoeding bij bezoek aan de geriatrie polikliniek. Het ziekenhuis zelf wijt dat aan een ander meetinstrument dan de IGZ hanteerde als gevalideerd meetinstrument. In de loop van 2015 is het ziekenhuis wel overgegaan naar het nieuwe gevraagde meetinstrument.

In de AD Top 100 laat het St. Antonius Ziekenhuis punten liggen op de controle op het risico op een delirium bij senioren, evenals op de medicijncontrole bij kinderen bij opname en ontslag. Daarnaast scoort het minder goed op het percentage patiënten met resterend tumorweefsel na eerste operatie bij borstkanker en op het percentage patiënten met een beroerte dat een trombolyse heeft gekregen.

Deze conclusies kan het ziekenhuis echter goed weerleggen:

het delirium bij ouderen wordt op drie momenten gemeten terwijl de indicator van het IGZ maar één moment bekijkt;

medicijncontrole bij kinderen gebeurt wel, maar is in het St. Antonius Ziekenhuis niet aan een meetinstrument gekoppeld;

resterend tumorweefsel na een eerste operatie bij borstkanker betreft alleen operaties in het voorstadium en dan is tumorweefsel verspreid en moeilijk te lokaliseren;

het percentage patiënten met een beroerte dat een trombolyse heeft gekregen is hoog omdat het St. Antonius Ziekenhuis veel 'moeilijke' patiënten van andere ziekenhuizen overneemt.

En er gaat gelukkig ook heel veel goed. Goed scoort het St. Antonius Ziekenhuis op het percentage ouderen dat is beoordeeld op kwetsbaarheid bij een darmoperatie en heupoperatie en waarbij een geriater onderdeel uitmaakt van het behandelteam. Daarnaast laten de AD scores zien dat het ziekenhuis veel ervaring heeft met blaas- darm- en prostaatkankeroperaties. Er overlijden bovengemiddeld weinig patiënten na een darmkankeroperatie en zijn er weinig complicaties na prostaatkankeroperaties. Verder zijn er weinig infecties na operaties waarbij een kunstknie of -heup is ingezet en is er veel ervaring met heupoperaties. Na een heupoperatie zijn bovendien weinig heroperaties nodig binnen 2 maanden bij patiënten ouder dan 65 jaar. Ook het antibioticabeleid rondom operaties scoort hoog.